从陈晓旭之死
--浅谈乳腺癌的预防
    著名演员陈晓旭因乳腺癌在深圳病逝，许多妇女到医院咨询有关乳腺癌的知识、到医院检查乳腺。乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤，近年来我国乳腺癌有逐渐上升的趋势。开展乳腺癌的预防工作，是降低乳癌发病率的关键。根据肿瘤三级预防原则，浅谈乳腺癌的预防。
    一级预防 即病因预防，由于乳腺癌的病因学相当复杂，发病机制尚未真正搞清，所以，作为乳癌的一级预防措施尚处于探索阶段。
    健康保健宣传：普及肿瘤的防治知识，将预防知识普及到广大群众中去，使他们逐渐建立起自觉预防肿瘤意识。如适当减肥、坚持体育锻炼，保持理想体型；避免不必要的X光照射；绝经后少用或不用含雌激素类药物；提倡授母乳，断奶时要逐渐缓慢进行等都可有效地降低乳腺癌的发病率。
    合理膳食：近年的研究表现，高脂肪饮食可能改变内分泌环境，加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激及增加乳腺癌的危险性。因此，改变高脂肪饮食习惯，适当增加绿色蔬菜、水果等的摄入，不仅对预防乳腺癌的发生有益，而且对预防其它恶性肿瘤以及慢性疾病的发生亦有好处。
    药物预防：乳腺癌高危人群中如能使用某种能降低有害雌激素含量或干扰、破坏其作用的药物，就有可能降低乳腺癌的发病率。乳腺癌的治疗过程中发现抗雌激素药物三苯氧胺和孕激素，不仅对原发乳腺癌的治疗有作用，而且可预防另一侧乳腺再次发生原发性乳腺癌。
    二级预防  乳腺癌的二级预防是指早期发现、早期诊断、早期治疗。目前乳腺癌的二级预防主要有两条途径。一是乳腺癌普查。通过简便易行、无、或很小创伤的检测手段在无症状妇女人群中进行检测。二是开展乳腺自我检查。乳腺自查一般是在每月月经结束后7~10天进行，并与前一个月检查结果进行比较，如出现下列情况应去医院检查。（1）乳头溢液、乳头凹陷或乳头、乳晕区有湿疹样改变者；（2）双侧乳房不对称、乳房皮肤出现水肿、凹隐、不光整等；（3）乳房有肿块、硬结或局限性腺体增厚，每次月经后不消失者。
三级预防 乳腺癌的三级预防是指对确诊为乳腺癌的患者，尤其是中晚期患者的治疗，通过手术、放疗、化疗、激素治疗等方法，以提高生存率和生命质量。
                                   郭建锋